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記者黃俊昇/台中報導
65歲劉媽媽生活單純、菸酒不沾,除了偶爾感冒,很少跑醫院,但她近 3個月來不斷咳嗽,多次赴診所拿藥遲不見效,直到轉診就醫,胸部 X光檢查意外發現右上肺部有約 2.5公分的陰影,經接受電腦斷層切片,確診為肺腺癌第 4期。幸經半年標靶藥物治療,腫瘤已獲控制。
亞洲大學附屬醫院胸腔內科主治醫師戴芳銓表示,劉媽媽生活習慣良好,沒有任何慢性病,以往感冒咳嗽 1週內就會痊癒,這次卻咳了 3個月,赴醫檢查後,沒想到竟然是罹患肺腺癌第 4期。
戴芳銓指出,因為這顆腫瘤的位置比較周邊,無法透過傳統的支氣管鏡檢查,或者利用胸部超音波切片取得合適的檢體,因此與放射科醫師討論後,安排電腦斷層切片,確診為肺腺癌,同時也發現有多處骨頭轉移,因此給予標靶藥物治療,經過半年治療,腫瘤已獲得控制,同時骨頭轉移的位置也改善。
放射科主治醫師許正男表示,肺部感染和肺癌有時在影像上會很相似,所以組織切片在肺癌的診斷就很重要,針對肺部周邊腫塊,電腦斷層導引切片扮演很重要的角色,它的診斷率超過 9成,而重大併發症的發生率不到 5%,而且只要局部麻醉就可以執行。
許正男表示,它常見的併發症包括氣胸、肺部出血及喀血,不過絕大部分都是少量而且會自行吸收,不管是肺癌術前診斷,或是後續的化療或標靶治療,電腦斷層導引切片都可以幫助病人擬定合適的治療計畫。
戴芳銓呼籲,肺癌近年來發生率增高,尤其早期多無症狀,一有症狀幾乎已錯過治療黃金期,因此建議 65歲以上成人,最好每年接受一次胸部 X光片檢查,若是有抽菸、家族史,以及接觸致癌物質的成人,最好接受低劑量電腦斷層篩檢,才能早期發現,早期治療。
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